工作总结还可以帮助个人和组织建立信任和声誉通过展示专业知识和承诺，通过工作总结，我们能够为公司的决策提供有力的依据，让领导更明智地制定战略和政策，以下是82秘书网小编精心为您推荐的医政工作总结8篇，供大家参考。
医政工作总结篇1
20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：
一、树立以人为本，做到科学发展。
科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作：
1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性。20xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。
二、提高医疗质量，保障医疗安全。
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：
1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组，为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至12月份，全院总接诊门诊病人32839人次，较去年同期增长18.7%，住院患者700多人次。共手术346人，全院医疗收入300多万元 。
四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。
在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷3起，医疗纠纷的处理率达100%。
五、开展医疗培训，提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织全院业务技术讲座6次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次，增强了学习的氛围。通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。
今年，我院对我乡各村50岁以上约3000余名老人进行健康体检，并建立了健康档案。得到了广大群众的认可。使医务人员的`思想观念由原来的医疗服务转变为基本医疗、社区服务为主的思想观念。
然而，20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好！
医政工作总结篇2
20xx年，医政股在卫生局党组的正确领导下，以党的十七大会议精神为指导，按照卫生部的总体要求，紧紧围绕省、市卫生工作重点，不断开拓创新，不断提升医疗品质。
一、创新举措：
1、建立健全公立医院的双向转诊制度。以市一院灌南分院的专家效应和医疗技术为平台，形成县、乡、村三级网络，做到一体化管理。
好处是小病分流到社区后，可以降低小病的`医疗费用，社区医院医疗资源闲置现象将得到改善；大医院由于康复期病人“压床”造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过“双向转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机；大医院的住院病人在急性治疗稳定后，可以转诊到社区医院进行后继康复治疗，既节省了医疗费用，又为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问题，就可以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。
实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行优化整合的一种
医改方法，深受患者欢迎的举措。
2、全县个体诊所和社区卫生服务站使用统一的门诊病历和处方。医疗文书是解决医疗纠纷的重要法律武器。为了提高基层临床一线人员医疗文书书写的整体质量，提高规范科学管理医疗文书工作质量，20xx年卫生局通知全县个体诊所和社区服务站使用卫生局统一的门诊病历和处方。卫生局将把统一医疗文书格式作为社区卫生工作年终考核内容。
二、获奖情况：
20xx年连云港市计划生育目标推进会一等奖20xx年连云港市“十一五”科普工作先进集体，先进个人。
医政工作不仅关系到医疗卫生事业的改革发展，更关系到人民群众看病就医的切身利益，也体现民生保障的程度，尽管面对许多困难和问题，我们一定要树立全局观念、群众观念，求真务实，与时俱进，不断研究和改进工作方法，着力提高医政工作水平，努力开创新时期医政工作的新局面。
医政工作总结篇3
随着社会的进步，人民的思想素质在不断的提高，并时刻关注中国的卫生改革，所以医院的高风险性质就得已更多的体现。作为医务人员每天都在和病人打交道，同时也在和各种各样的医疗纠纷医疗事故纷繁交织，带来的不仅仅是体力上的疲劳，更多的是思想上及精神上的疲敝不堪。为了减少医务人员和医院在医疗工作中与病人的医患矛盾及纠纷，卫生局也做了大量的防备工作，下发了关于加强医疗质量管理年工作的通知。我院认真的组织职工学习领会文件精神，并在医院日常工作中长抓不懈，多年来有力的避免了医疗事故及医疗纠纷。
一提高认识加强领导
我们在年初就召开职工大会认真学习[卫生局关于作好医疗质量管理年活动的通知]，领会文件精神，进一步提高做好医院医疗质量工作的重要性和必要性的'认识，同时成立了以院长为组长，相关科室为成员的医疗质量领导小组，制定了工作方案，并把作好该项工作纳入了职工工资分配和年终考核，从而在实际工作行动中更好的得以落实。
二 工作落实情况
1.组织职工认真学习[职业病防治法][执业医师法][母婴保健法][病历及处方书写管理办法]等一系列法律法规，提高职工的法律意识加强自我防范。在日常工作中用各种规范来指导工作的开展，做到依法执业，行为规范，尽量减少医疗纠纷及医疗事故的发生。
2.加强急诊抢救室，治疗室，手术室，产房的规范管理，对科室的急诊急救药品每月按时清理，对过期失效的及时更换。对故障器械及时修理，确保各种抢救器械处于工作状态。
3.组织职工规范处方及病历书写，医院每季度对医生处方和病历进行抽查评估，做到合理用药，规范用药。在对医院职工严规范的同时我们还对辖区的乡村医生的处方书写也做了督查，减少辖区医疗纠纷及事故的发生。
4.组织职工加强三基三严训练，提高处理急救技能，对急诊病人的病情作出合理的评估，并初步处理后及时转送到上级医院救治，减少因为误诊漏诊等情况而带来的医疗纠纷的发生率。
5.强化医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效的预防和控制医院感染，对职工常提有菌观念无菌操作，对器械的浸泡液及时更换，对高压消毒器械要求必须达到消毒时间，对医院的污水作二次处理，对一次性医疗器械做到集中登记毁型处理，减少了医院感染性疾病的发生。
6.实行院务公开，医院每季度及时由财务科提供报表并张贴在宣传栏，作到职工人人了解医院的运作情况。
三 检查总结
医院医疗质量管理领导小组按时对医院各项工作进行检查并总结，对发现不足的地方给以指正并整改，对做得好的进行表彰，多年来医院没有发生一起医疗事故并很少发生医疗纠纷，做到了职工少损失，医院无损失。我们将长期把医疗质量工作做为重点开展，为更好的发展医院打下坚实的基础。
医政工作总结篇4
1、按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。**门区卫生局领导高度重视，副局长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理自查自纠工作。成立了院内感染检查小组，认真开展自查工作。全年分阶段对院内感染工作进行督导检查。
2、20xx年继续开展打击两非工作，在12年工作的基础上，今年又针对此项工作，对辖区内的相关医疗单位加强了《辽宁省禁止选择性别终止妊娠规定》的学习宣传和培训工作，认真学习文件精神和有关法律法规，医务人员对其知晓率达到了100%，在工作中严格杜绝了各项非法行为。
3、对辖区内的基层医疗机构进行专项整治，全年对基层医疗机构进行违法、违规行为进行督导检查。
4、要求辖区内的所有医疗机构购买和安装医疗机构管理软件，所有医疗机构逐步实施网络化管理。
5、完成了执业医师考试报名工作、执业医师和护士注册工作。
6、对辖区内的具有助产资质的医疗机构助产人员信息上报和3年一次的换证考试工作。
7、上报乡镇卫生院和村卫生室现有基础情况和有关数据。
8、开展了h7n9、精神卫生法、激素类药物临床应用的全员培训，并且进行考试答卷。还进行了全科医师转岗、全科医师强化理论和药学人员培训；组织辖区各医疗机构的相关人员参加市局举办的基本公共卫生、院内感染、医学专用药品临床应用的培训工作。
公共卫生工作：
20xx年为确实把我区的基本公共卫生的各项工作抓实做好，我局对相关各医疗机构负责公共卫生服务项目工作的专兼职人员进行了各项工作内容的培训工作，并多次参加市局举办的培训工作，是项目单位负责公共卫生工作的人员素质较上一年有了整体提高。20xx年我局又重新制定了《基本公共卫生服务项目实施方案》和《绩效考核办法》，对各项工作做了明确分工，强化责任，加强监督管理，提高了工作效率和工作质量。
20xx年基本公共卫生工作情况：纸质健康档案建档51500份，规范建档率达到84.77%，电子健康档案的录入43786人份，规范建档率到达72.07%，公众健康教育咨询5次，健康知识讲座余24次；0-6岁儿童预防接种各种疫苗3557针次；0-6岁儿童系统管理率为96%；孕产妇系统化管理率为96.5%；65岁以上老年人健康管理率为59.8%，高血压患者健康管理5302人，规范管理4465人，规范管理率84%；；2型糖尿病患者健康管理人数3170人，规范管理2630人，规范管理率83%;传染病及突发公共卫生事件报告和处理率为100%;并开展了卫生监督协管服务工作。
下一步工作安排：
1、基本公共卫生工作继续开展和抓实各项工作，()还将不定期的对承担项目工作的人员进行培训工作。
2、完成成人学历教育工作。
3、完成市局安排的'专业技术人员的各项培训工作。
3、完成市局安排的临时工作。
4、继续完善医疗机构网络管理。
5、继续加强基层医疗机构的日常监督管理工作。
6、各个医疗机构的院内感染工作继续进行。
7、加强社区卫生服务机构的内涵建设社区工作实行一体化管理，拓展服务能力，提高技术水平，形成以质量、服务、费用和群众满意度等为核心的综合服务的整体形象，10月底内涵建设合格率达到100%，基本药物使用率达到100%，网上采购率达到100%。
医政工作总结篇5
***社区卫生服务中心在20xx年，重视医政工作，新成立医疗康复部，围绕以病人为中心，规范医疗制度、加强医疗质量管理，较好地完成了各项医政工作任务，现总结如下：
一、医疗质量完成情况
1.门诊处方合格率＞95%
2.门诊病历书写合格率＞95%
3.b超检查阳性率＞80%
4.x光片甲级率＞30%
5.医疗事故发生率为0
6.急救物品的完好率为100%
7.药品收入占总收入比例为37%（1-11月）
8.卫生专业技术人员独立执业资格符合率为100%
二、主要工作
从20xx年一月到十一月的各项统计数据来看，各项工作的质和量与20xx年相比有较大提高，这些成绩的取得跟强化医疗质量管理和优化人员组织结构有密不可分的联系。
（一）质量与效率齐抓
医疗质量是社区卫生服务机构的生存之本，提升医疗服务水平是医疗康复部的首要任务，为了能在质量和效率上提高，我们成立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、安全管理委员会以及医疗器械不良反应监测小组等组织机构，责任明确。以制度保障医疗质量，保证医疗安全，促长远发展。
1.门诊医、护质量管理工作：
（1）特别要求实行首诊医生责任制，不允许各级、各类卫生人员借任何理由推诿病人。
（2）进一步健全完善各项规章制度，规范医疗行为。医疗文书书写严格按照《病历书写基本规范》要求执行，每月进行一次门诊病历及处方质量督导检查，从每一份病历、每一份处方开始，严格控制医疗质量各个环节，落实奖罚制度。
（3）建立院科二级医疗质量控制系统，狠抓诊断、治疗、安全、书写、服务等各方面的质量控制，由专人负责落实。
（4）转变护理服务观念，改善服务态度，细化到服务的每一个环节。绝不允许有“生、冷、硬、推”的现象发生。5月组织护理技术大练兵活动对环节进行了规范。
（5）加强中心的院感工作。建立了系列的技术规范和标准，报告制度。对医疗废物各环节进行管理，制定了《医疗废物安全处置制度》、《污水处理操作规程》。严格执行有关规章制度和技术操作规范，有效预防和控制院感的发生。
2.医技质量管理工作：注重b超检查的阳性诊断率数据；控制x光片的甲级片率；检验科严格按照操作流程，对包括生化、血脂、乙肝两对半、血常规以及尿常规等检验数据密切关注，对数据存在明显误差以及其他错误的，必须查明原因。检验科室内质控均符合规范。
3.药剂质量管理：认真做好中心内药品的采购、验收、供应、保管工作，杜绝假药、劣药出现在我中心药房，确保病人用药安全、有效、经济、适当。及时上报药品不良反应事件，20xx年共上报6例（1-11月）。
（二）加强“三基三严”知识培训，提高医务人员的理论水平和实际操作能力
注重全科团队和中青年骨干专业技术的培养。先后派出10名医生，4名护士参加重庆市全科医师，全科护士的培训；中心内每周3组织业务学习；并组织相关理论考试3次，操作考试2次。通过一系列的学习及考核来规范我中心医护人员的各项操作流程，提高医护人员对危重病人的抢救应急能力。在9月23日沙坪坝区卫生局组织的“青年医师急救技术技能竞赛”中获“二人组”三等奖。
（三）规范医疗行为，严防差错事故
医疗机构都存在发生医疗纠纷的可能，20xx年1至11月，我中心发生两起相对较复杂的`医疗纠纷，无重大医疗事故发生，两起纠纷都在医疗康复部和办公室的配合、协作下得到了较好的解决。事后组织开会讨论及进行相关知识的学习、交流。让我中心的医务工作者在处理医疗纠纷方面得到了提高。
（四）甲型h1n1流感防控工作
1.根据上级主管部门文件，协同预防保健科制定中心甲型h1n1流感防控预案及流程；
2.参加上级主管部门组织的防控培训，邀请嘉陵医院的专家来中心进行防控，诊疗知识的全员培训
3.对发热门诊进行安排、部署及督导。
（五）其他工作
1.完成5月及10月***街道共1856名弱势群体免费健康体检、中铁十一局新员工入职体检以及中心员工年检工作。
2.组建4个社区卫生工作团队，对所辖区域内居民进行健康教育。
3.完成中心《印签卡》申办工作，购进“麻”“精”类药品。组织麻醉处方权医师的资格培训考试，授予处方权。
4.拟定《医疗培训计划》，安排每周的学习内容，派出我中心人员外出进修、培训、学习。
三、开展18年医疗质量万里行活动
对基础医疗各环节、操作规程、仪器设备等进行全方位，拉网式督导，其中共查出12项存在的问题，针对每一项问题制定了整改措施，明确了责任科室与责任人，并在规定的时间内进行了整改。
四、工作中存在的问题和困难：
1.中心院科二级质量管理模式已建立，但尚处于起步阶段，各项制度有待进一步强化落实。
2.各科室考核细则需要更详细的完善。
3.两例纠纷的发生，证明我们的工作中还有不少疏忽之处，对医务工作者在服务流程，工作作风，服务态度，责任意识以及风险意识方面，我们还需要进一步加强。
4.社区医疗工作团队未发挥完全的作用，没有完全贴近社区居民。
5.中心硬件设施及人才结构有待于改善：如电力容量不足、业务用房紧张以及高年资专业人才的缺乏都严重制约中心的发展。
五、下一步构思及打算：
1.健全并落实中心的各项规章制度，特别是医疗质量和安全的13项核心制度，制定各科室业务考核细则，奖罚分明并到位。
2.加强医务人员应急技能与全科知识的培训，逐渐改善目前业务培训内容较单一的局面，邀请外院专家到我中心授课，不断提高业务技能。
3.积极开展对外联系，充分利用外院资源，中心与邻近的***医院的“双向转诊”协议应当为我们所充分利用，在学习专家的技术的同时也应当对外做出宣传，让更多的老百姓知道我中心有专家的贴身指导。
4.转变观念，坚持“以病人为中心，持续改进医疗服务质量，针对各个流程环节进行优化，如缩短就诊者等侯时间和各项检查时间、诊断报告时间。
5.打造优质高级的全科团队，坚持走出去、贴近社区居民的方针。
***社区卫生服务中心
医政工作总结篇6
一、着力改进医院服务
重点以提高患者满意度为目标，深入开展“三好一满意”、“双提升”等活动，深化优质护理服务，强化落实“以病人为中心”的服务理念，保障医疗安全。
（一）加大临床路径管理。根据《卫生部关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》，加大全市二级医疗机构实施临床路径管理工作的.力度,进一步扩大实施临床路径的覆盖面和病种范围。
（二）大力推进医院信息化建设。引导我市医疗机构推进以电子病历为核心的医院信息化建设，二级以上公立医院及有条件的民营医院要开展电子病历应用水平分级评估，进一步提高电子病历系统建设与应用水平。
（三）加强护理服务内涵建设，推进优质护理服务。一是改进护理工作模式，优化护理服务流程，深化护理专业内涵，继续扩大优质护理服务覆盖面，力争20xx年在全市所有二级医院，全部病房开展优质护理服务。二是继续开展护理管理岗位人员培训、专科护士培训，提高护理队伍整体素质。
（四）抓好出院患者回访中心建设。加强二级医院患者回
— 1 — 访中心建设，设置专门办公场所、专职人员，建立专门的管理、工作、语言规范、奖惩等制度。对出院患者要100%进行回访，回访成功率不低于70%，并逐步提高回访成功率。
（五）全面深化城乡医院对口支援工作。重点在人才培养、技术帮扶、医院管理等方面，不断提升基层医疗机构的服务能力。鼓励二级医院建立整合型医疗团队，探索建立以疾病或系统为导向的医疗服务模式。按照既定的对接关系，选择2个以上优势专科，派出相应专家，在受援单位开展义诊活动，使居民就近享受到大医院的优质医疗服务。
二、强化医疗服务监管
重点严格医疗服务要素准入管理，规范医疗机构和从业人员执业行为，保障医疗质量和安全。
（一）强化医疗机构准入与日常监管。依法依规强化医疗机构设置审批、执业登记、变更、校验管理，规范实施现场校验，组织开展医疗机构设置审批和校验工作的督导检查。强化基层医疗机构监管，加强对基层医疗机构执业行为专项检查，加强基层医疗机构管理人员、医务人员培训，进一步强化依法执业意识，探索建立基层医疗机构监管长效机制。
（二）强化执业医师和护士准入与管理。依法加强医师注册、执业、定期考核全程管理。进一步完善医师定期考核制度，— 2 — 客观评价医师执业情况。严格护士执业注册和执业行为管理。严肃查处医师、护士违法违规行为。
（三）持续加大基础管理力度。以落实核心制度、基本规范、“三基”训练为重点，狠抓各级各类医疗机构基础管理。继续开展医疗核心制度明查暗访。继续开展门诊和住院病历、处方质量检查，组织医政管理规范标准执行情况抽查活动，强化基本制度、规范落实。继续组织开展医护人员“三基”考试，强化“三基三严”训练。
医政工作总结篇7
半年来，在局党组的支持下，分管领导的具体指导下，我科室人员克服了人员少工作多任务重的重重困难，在各位同事的共同努力下，各项工作完成较好。现将半年工作简要总结如下：
一、行政审批和办证工作
为加强行政效能建设，提高办事效率，我局今年将动物防疫合格证现场防疫条件审核、饲料经营证现场条件审核、兽药经营证现场条件审核方法重新出台了新的办理补充文件，使审核方法更简便更规范科学化。收集汇总各乡镇现场动物防疫条件审查申请表，送动检所安排现场审查，并参与现场动物防疫条件审查。同时加强对我县饲料兽药的管理，做好饲料生产企业的备案工作，对备案饲料生产企业进行了一次现场检查，对不规范的'生产企业提出了整改意见，确保畜产品质量安全。今年以来我们共办理各类证件115件，其中动物防疫合格证80件，饲料经营许可证32件，兽药经营许可证1件，种畜禽生产经营许可证2件。办结率100，半年来，没有发生群众投诉现象。
二、信访稳定工作
信访稳定工作是改进工作作风，密切联系群众的客观要求，是促进社会和谐、维护社会稳定的重要举措。定期组织对重点矛盾纠纷的排查，将矛盾纠纷控制在最小状态，热情接待每位来访者，认真回复所有述求，提请领导研究解决群众反映的重要问题，进一步推动了干部下访群众制度化。半年来，共接待信访5起，回复群众来信来访2起，应诉案件1起。按要求上报各种信访报表，做好领导干部下访群众信息登记等工作。
三、培训及政策法规宣传工作
半年来，我们主要牵头组织了土鸡育雏技术、土鸡养殖技术、肉兔养殖技术、兽医人员养殖技术、中蜂养殖技术等培训，并分片区到乡镇、村里开展畜禽养殖技术培训，共组织了9期，参培人数达600多人次。参加我县十届“科技周”活动，开展政策法规、食品安全生产宣传、畜牧兽医技术知识咨询会3次，发放各类学习宣传资料20xx余份。坚持“积极主动、形式多样、点面结合、深入到位”的原则，通过各类培训宣传机会宣传“万元增收”林下养殖相关政策、“品牌创建”政策，做到社会了解、户户明白，提高社会各界对“万元增收”“畜禽品牌建设”政策的认知度和关注力。
四、为发展我县地方品牌：我科积极组织资料，牵头申报了石柱长毛兔地理标志商标，并时时追踪报批情况，6月10日国家商标局已正式受理。
五、其它工作情况：参加“三进三同”活动，帮扶慰问贫困户，协助疾控中心完成实验室仪器设备档案整理，配合局工会、党支部完成相关工作。
六、存在的问题与不足
因5月前我科人员较少工作任务重，有些工作完成不够理想。
医政工作总结篇8
关于“20xx年医疗质量万里行、三好一满意、优质护理服务、抗菌药物临床应用专项整治活动”
工作情况的汇报
自20xx年以来，第三医院按照市卫生局贯彻落实河北省卫生厅、xx市卫生局《20xx年“医疗质量万里行”活动实施方案》、《20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动实施方案》、《20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《20xx年优质护理服务工作推进方案》，《xx市20xx年病历质量评比活动方案》等文件的精神，结合我院实际情况，加强组织领导，采取各项措施，对照寻找差距，认真进行整改，总结经验，不断完善管理制度和工作机制，取得了一定的成效。
一、领导高度重视，落实工作责任。
接到卫生局转发的省卫生厅“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“优质护理服务”、“抗菌药物临床专项整治”等活动的通知后，我院立即成立由院长担任组长、业务副院长任副组长的活动领导小组，组织学习领会文件精神，结合我院实际情况，制订活动实施方案，以科学发展观统领全局，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，促进全院的文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越，为实现我院全年工作任务与
目标提供有力保障。领导小组分解考核项目，落实责任人，确保各项工作落实到位。
二、开展宣传发动，落实实施方案。
通过在中层以上干部会议召开动员大会，提高大家认识，认识到各项活动的重要性，能主动积极参加到活动中来。我院通过学习医院活动方案，召开院周会，出版宣传专栏等形式开展宣传发动，让全院职工人人知晓，统一干部职工的思想认识，明确开展各项活动的目的和意义。各项活动内容互相结合，协调开展。活动领导小组及医院各职能部门负责本次活动的监督、检查、落实、总结工作，及时反馈各项活动开展的实际情况，确保各项活动取得实效。通过不懈努力，各项活动实施方案基本能按时、按质、有序开展进行。
三、在开展质量万里行活动和三好一满意活动中，我们着重抓好下面几方面；
1、落实医疗质量安全各项制度，增强医疗质量安全责任意识。以医疗质量为核心，加强质量管理，严格规范诊疗服务行为。
2、推进合理治疗、合理用药、合理检查，我们加强处方点评工作，对不不良处方、医嘱实行通报、经济处罚制度。
3、进一步加强护理工作，努力开展优质护理病房，提高护理质量，拉近护患距离，改善服务态度，受到患者及家属的好评。
4、大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。各科在部分病种试行后取得经验，逐步把临床路径管理全面铺开。促进医疗质量管理从粗放式的质量管理，进一步向科学化、规范化、专业化、精细化发展。我院现开展临床路径科室8个，共开展病种16个，近3个月来，共实践临床路径试点病种259例，其中23例因合并其它疾病、患者转院治疗、初诊有误、病情变化等情况中途退出或终止路径，其余36例皆正常完成路径程序。初步结果表明，临床路径实施有利于控制临床用药比例，降低费用，控制医疗质量。
5、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，院部主动召开社会监督员会议，开展患者满意度调查，听取患者意见，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，努力做到“群众满意”。
通过自查自纠，明确了存在的问题，并及时给予整改，健全了我院的管理制度，改善医疗服务行为，进一步保证医疗质量和医疗安全，改进医德医风，构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。在以上各项活动实施方案中，重点落实了医疗质量和医疗安全的核心制度，规范临床诊疗行为；加强安全生产管理，做好后勤安全保障。活动方式采用宣传动员、自查自纠、组织实施、总结表彰等形式，并分别对各项活动方案做好部署和实施。
四、落实抗菌药物临床专项工作。
我院以院长为第一责任人，领导小组已召开各种会议多场次，传达贯彻市卫生局开展各项活动实施方案的工作部署，研究解决我院抗菌药物使用存在问题，制订整治方案。各职能部和临床科室也对照各项活动实施方案的要求，做好自查自纠，落实整改措施，使各项方案有条不紊地进行。
1、在抗菌药物临床专项整治活动中开展抗菌药物使用专项处方点评，了解各科存在问题，制定各科室作用比例和强度。
2、各科室自接到通知之日起，认真排查梳理本科室抗菌药物临床应用的问题，有针对性地制定整改措施和时间表，及时加以整改。内科系统重点在作用抗菌药物时掌握适应症，认真甄别非细菌感染性疾病；外科系统重点在i类切口围手术期抗菌药物使用率和使用时间。以此作为突破口，努力使抗菌药物使用各项指标能达到要求。
3、层层落实责任，务必取得实效。院长与各个科室主任签署责任状，落实责任，按照院部方案及各科比例要求，科内组织学习，各个医生下达责任，确保抗菌药物合理使用。
4、建立长效机制，持续改进质量。我院拟利用院部网络升级换代时机，引进阳光用药及合理用药系统，利用科技手段进行监控，建立合理用药长效机制。
五、通过开展各项活动实施方案。
我院不断建立和完善医院管理及医疗质量管理相关制度、指标体系和工作机制，逐步形成保障医疗安全的长效工作机制，促进各项活动实施方案向纵深方向发展，不断提高医疗服务的水平和质量。医院将及时总结评估专项整治活动的成效，推广专项整治活动中的好的经验、做法和典型，将专项整治结果汇报市卫生局。
自开展各项活动实施方案工作以来，我院的干部职工能深刻领会到开展活动实施方案是贯彻落实卫生体制改革的任务。我院将坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革的有关要求，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。全院医务人员将以实际行动投身到各项实施方案活动中，做到人人参与，积极推进各项实施方案活动顺利进行。
